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正常月经中女性每个周期都会排卵。排卵后雌激素水平立即下降,然后在月经后期再次上升。同时,孕激素水平会上升并保持在较高水平。两周后这两种激素会明显下降而月经出血开始。通常排卵后的两周内月经会来,除非怀孕。
然而,没有排卵也会有月经吗?
没有排卵的情况下有月经是可能的。有时,卵巢中的卵泡会定期发育,甚至伴有月经痛,但卵泡不会破裂而释放成熟的卵子,卵巢也不会形成黄体。这种情况被称为无排卵性月经或无排卵周期。
无排卵性月经的原因
导致无排卵周期的原因有很多,包括下丘脑发育不良、下丘脑、垂体和卵巢轴之间的调节不完善、卵巢储备减少、压力、激素失衡、多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺问题、极端体重减轻或增加以及某些药物。这些因素都可能导致异常的子宫出血,表现为无排卵性月经。
主要症状
无排卵性月经的症状包括异常出血、出血量不稳定、周期延长或反复不规则的阴道出血。有些人的月经似乎有一定的日期模式,从而认为自己的月经是规律或正常的。然而B超或基础体温均无法找到排卵的证据。
典型的无排卵性子宫出血可能在月经有数月的闭经,然后出现大量阴道出血,通常几天后转为阴道少量出血。这种出血可持续几天或几个星期,甚至可能导致贫血。
诊断
无排卵性月经的诊断主要通过临床检查来判断。根据月经是否规律,月经周期相关的症状和体征,以及观察子宫内膜的厚度和阴道分泌物,通常可以诊断是否为无排卵性月经。
无排卵性月经的诊断,可以通过彩超或查血来确认诊断。超声检查可以观察卵泡的发育和成熟卵泡的破裂情况。血液检测可了解雌激素、黄体生成素和孕激素是否上升,从而确诊是否为无排卵性月经。
如果周期长度和血流量正常,并且月经在规定时间内开始和结束,那通常是排卵性月经。
是否影响生育?
无排卵月经对生育能力是一种挑战- 如果没有排卵一定无法受孕,至少在该周期。一些引起无排卵月经的疾病如多囊卵巢综合征(PCOS)等可以通过扰乱激素平衡和阻碍排卵出来影响生育能力。
当女性没有排卵或卵泡发育不良,激素水平可能失衡,从而引起月经周期不规律。在某些情况下,子宫内膜可能会继续生长,导致最终脱落时出现更多或更长时间的出血- 出现“功能性子宫出血“。
如果有无排卵性月经建议您咨询医疗专业人士以获得准确的诊断和适当治疗或调理方法。中医针灸结合传统医学对于无排卵性月经是一种有益的辅助手段。传统和现代方法结合可以提供综合性的生殖健康解决方案。
墨尔本杏林中医中心
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